阴道节后有缺陷怎么解决?阴道再造是个很好的办法
之大是什么都有可能发生的,只不过幸运的人不是你,由于先天因素造成的阴道畸形,剥夺了您很多美好的事情。所以我们得感谢医学时代的不断发展,为我们很多患者挽回很多很多失去的东西。阴道再造就是很典型的例子。
阴道再造优势体现
1、手术时间短。
2、术后患者恢复快:平均3-7周就可以恢复,成形阴道7~9 cm,黏膜光滑,湿润,有弹性,外阴形态自然,及走向符合解剖生理结构及要求。
3、并发症少、效果好:外阴形态自然,性生活满意。
4、简单、易操作、创伤小:在腹腔镜定位下直接用特制长针穿刺,提拉前庭黏膜。时间短、术后患者恢复快、对外阴发育良好的患者无疑是一种较理想的阴道成形术术式。
阴道成形术的过程
1、术前按肠道手术预备。手术前日进流质饮食并备皮,手术前晚和术晨作清洗灌肠。术前3日每日清洗会阴肌肤。手术前日服广谱抗生素。
2、皮瓣制备:按设计线切开肌肤、皮下结构直达深筋膜下,从上端向蒂局部离造成皮瓣,再向下细心分离造成3-4cm皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转,皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支,为避免损伤,不需对这些血管神经作精心解剖。
3、阴道造成:两皮瓣边缘相互对合,用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层,造成皮筒。检查腔穴无活动性出血,无纱布遗留,将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,结构面紧贴结构面,皮面朝向造成的阴道腔,皮瓣蒂部鱼尾状分叉造成的a、b、a‘、b'4个三角形皮瓣与“x”切口造成的4个三角形皮瓣交错插入,用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。
4、阴道固定:阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部,由内向外填塞,使阴道壁与腔穴四周结构紧贴。填放敷料不可过紧,以免影响皮瓣血供,以及阻止术后阴道短缩变浅或狭窄。
5、术毕处理:阴道成形术的过程是怎样的?皮瓣供区拉拢缝合,以0号丝线缝合皮下结构,3-0丝线缝合肌肤。阴道口两旁造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度,一般在12cm,观察排尿通畅后,用丝线缝合固定,接尿袋连续导尿。
阴道再造术手术适应症:
1、先天性无阴道者,生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍,导致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育不全,而卵巢发育尚正常。因此,患者仅无阴道,其余一切均居女性发育特征。术后可结婚能满足夫妻生活,因无子宫不能生育。 真假两性畸形。
2、真两性人有卵巢和睾丸,外生殖器为混合型,既不像女也不像男,或表现以女性为主或以男性为主,但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势,所以外表像男或像女。这 种情况应及早切除性腺,无阴道或者是发育不好的,可行人工阴道成型术。
3、而假两性人多为睾丸女性化,外生殖器不发育,外观像女人,乳房丰满,有的有一盲端阴道,但缺乏子宫等内生殖器。这类患者应及早切除来尤以防恶变,同时补充雌激素改做女性,行人工阴道成型术。真假两性人也多认为自己是女性,有嫁人求偶的愿望,同时,再造的人工阴道能满足其夫妻生活。
4、先天性无阴道或阴道闭锁。
5、男性假两性畸形。
6、睾丸女性化综合征。
7、变性手术。
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